임플란트 비용 '셀프 설계'로 불필요한 지출 막을 수 있다면?

2022-11-25


안녕하세요. 항상 진심을 담아 진료하는 다산바른치과 대표원장 김정기입니다.^^


임플란트는 치과 치료 중에서도 비용이 부담스러운 치료 중 하나인데요. 

임플란트도 보험 적용이 되지만, 2개까지만 가능하기 때문에 

그 이상으로는 비용 부담이 높아지게 됩니다. 

그렇다 보니 치료를 미루시는 분들도 계시고, 

그러다 보면 치아 상태가 더 안 좋아져 치료 비용이 점점 올라가는 악순환이 될 수 있습니다.


임플란트 금액이 왜 치과마다 다른지 의아해하시는 분들도 계실 텐데요. 

이렇게 치과마다 임플란트 금액이 달라지는 이유는 사실 여러 가지가 있습니다. 

임플란트 금액에 영향을 끼치는 요소들을 한 번 알아보고, 

이 중 나에게 꼭 필요한 것들만 선택해서 내가 원하는 예산에 맞춰 

임플란트 비용을 설계하는 방법까지 알아보도록 하겠습니다.



" 임플란트 금액에 영향을 끼치는 요소 "


1. 임플란트 브랜드 종류

2. 특수표면처리 임플란트 여부

3. 뼈이식 여부

4. 뼈이식 재료 종류

5. 디지털 방식 치료 여부

6. 의료진 행위료



1. 임플란트 브랜드 종류


임플란트는 브랜드 종류가 정말 다양합니다. 

오스템, 디오, 네오, 덴티움 등 국내 브랜드뿐 아니라 

스트라우만, 아스트라 같은 스위스 산 브랜드 등이 많이 사용되고 있는데요. 

브랜드 별로 가격차이도 꽤 나는 편입니다.


우선 스트라우만과 아스트라는 스위스 산으로 가장 고가에 해당하는 브랜드들이고, 

그다음을 잇는 국내 브랜드 오스템, 덴티움이 있습니다. 

마지막으로 금액이 가장 합리적인 브랜드는 디오와 네오가 있습니다. 

(마찬가지로 국내 브랜드입니다) 

한눈에 가격을 비교하자면 다음과 같습니다.


스트라우만, 아스트라 >> 오스템, 덴티움 >> 디오, 네오





브랜드 별로 금액 차이가 나면, 

그만큼 비싼 게 튼튼하냐는 질문을 많이 하시는데.. 

여기에 대해서는 비유를 들어 설명해 보겠습니다.


우리가 소위 이야기하는 외제차가 비싼 만큼 퀄리티도 좋고, 

디자인이며 성능 측면에서 모두 만족스럽죠. 

하지만 요즘 자동차 만드는 기술력은 워낙 상향 평준화되어 있기 때문에, 

현대 제네시스 같은 국내 브랜드도 전 세계적으로 디자인이며, 성능을 인정받고 있습니다.


따라서 비싼 외제차에 비해 국산차가 퀄리티가 떨어지냐라고 하면, 그렇다고 대답할 수 없습니다. 

(퀄리티의 문제보다는 브랜드에 대한 선호, 취향, 가치 등의 문제라고 볼 수 있지 않을까요?^^) 

이처럼 국산차, 외제차 간의 퀄리티를 비교하는 것은 사실상 큰 의미가 없고, 

그걸 이용하는 사람이 차를 얼마나 잘 다루고 관리하느냐가 

자동차의 더 오래 잘 탈 수 있도록 하는데 중요한 역할을 합니다. 

어떤 개념인지 이해가 되셨을까요^^


임플란트도 마찬가지입니다. 

임플란트 브랜드 별 기술력은 이미 외산, 국산 모두 상향 평준화됐기 때문에, 

그 자체에서 내구성 차이가 크게 난다고 하기는 어렵습니다. 

대신 이를 사용하는 환자분께서 어떻게 관리하느냐에 많은 부분이 달려있습니다. 

(물론 시술하는 의사의 역량에도 많은 부분이 달려있기도 합니다.^^)


2. 특수표면처리 임플란트 여부


특수표면처리 임플란트란? 

임플란트 기둥 표면에 특수한 화학적 처리가 되어 

임플란트 고정력을 높여주는 기술


특수 표면처리된 임플란트는 

임플란트 주변 단백질 흡착률을 높이고 혈액 응고를 촉진시켜, 

빠른 시간 안에 임플란트가 환자 잇몸뼈에 고정될 수 있도록 해줍니다. 

이 특수표면처리 임플란트도 브랜드 별로 

그 이름과 디테일한 성분/성능이 좀 다른데요. 

예를 들면 오스템은 BA 혹은 SOI, 스트라우만은 SLActive, 디오는 UV 등이 유명하죠.


아래는 오스템의 SOI 표면처리 임플란트의 실험 영상입니다. 

특수 표면처리되지 않은 임플란트와, SOI 특수표면처리 한 임플란트를 

동일한 혈액에 담갔을 때 어떤 차이가 생길까요?


출처: 오스템임플란트


출처: 오스템임플란트


SOI 표면처리를 한 임플란트는 임플란트 주변으로 혈액응고가 빠르게 진행되어, 

표면처리하지 않은 임플란트에 비해 빨리 고정되는 모습을 확인할 수 있습니다.


이렇게 특수표면처리 된 임플란트가 그렇지 않은 임플란트보다 

금액이 조금 높긴 하지만 임상적으로 초기 고정률이나 수명 등에서 

긍정적인 영향을 끼친다고 알려져 있습니다. 

아래는 스트라우만의 특수표면처리임플란트인 SLActive 의 임상 효과 내용입니다.




3. 뼈이식 여부/종류


치아 주변 염증으로 인해 잇몸뼈가 많이 녹은 상태라면, 뼈이식이 필요할 수 있는데요. 

뼈이식을 하게 되면 뼈이식 재료 비용이 들기 때문에 가격이 올라갈 수 있습니다.


뼈이식 임플란트


그리고 뼈이식도 단순뼈이식/복잡뼈이식(GBR)으로 구분되는데요. 

보통 단순뼈이식과 복잡뼈이식을 구분하는 기준을 

아주 단순하게 설명하면 차폐막(membrane)을 덮느냐, 

덮지 않느냐의 차이라고 할 수 있습니다. 

보통 뼈이식 양이 많으면 차폐막을 덮어주어 복잡뼈이식(GBR)로 구분됩니다.


금액 차이는 복잡뼈이식에서 뼈이식재가 더 많이 들어가고, 

차폐막을 추가로 넣어주기 때문에 단순뼈이식보다 비용이 조금 올라가게 됩니다.

(약 10-30만 원 차이)


4. 뼈이식 재료 종류


뼈이식 재료도 종류가 다양합니다. 

보통 동물의 뼈나(이종골) 조직은행에서 기증받은 인간의 뼈(동종골)를 

멸균 처리하여 뼈이식 재료로 만든 것들을 주로 사용하는데요. 

이러한 뼈이식재들은 가장 보편적으로 사용되고 있고, 상당히 안전한 방식입니다. 

그러나 간혹 면역 거부반응 같은 것들이 드물게 일어나기 때문에, 

환자 본인의 몸에서 채취한 치아로 뼈이식재를 만들어 사용하기도 합니다. 

(자가치아뼈이식이라고 하죠)


여기에 더해, PRF라고 하는 자가혈뼈이식이라는 것도 있는데요. 

환자의 몸에서 채취한 혈액에서 성장인자를 추출하여 

뼈이식 재료에 혼합해서 사용하는 방법입니다. 

뼈이식 재료가 환자의 잇몸뼈와 보다 빠르게 융합되도록 돕는 역할을 합니다.


이처럼 기본적으로 사용하는 동종골/이종골 비용이 가장 저렴하고, 

자가치아뼈이식은 뽑은 치아를 뼈이식 재료로 만들기 위한 

추가 공정이 필요하기 때문에 비용 추가됩니다. 

PRF 역시 환자의 혈액을 채취해 원심분리해 성장인자를 분리하는 공정 등이 

추가되기 때문에 일반적인 뼈이식 재료보다는 비용이 더 들게 됩니다. 

하지만 비용이 조금씩 추가되는 만큼 다양한 장점들이 있다고 합니다. (아래)


자가치아뼈이식의 장점 (출처 - 한국치아은행)



5. 디지털 네비게이션 사용 여부


요즘은 치과도 점차 디지털화되고 있는 추세죠. 

디지털 기술로 치료하는 것의 가장 큰 장점은 눈에 보이지 않는 부분까지 

3D로 다차원 분석이 가능하기 때문에, 

기존 아날로그 방식보다 훨씬 정교하고 안전해진 것이 특징입니다.


디지털 임플란트 기술 중 대표적인 것이 내비게이션 임플란트인데요. 

디지털 기술로 임플란트 시술 위치와 각도 등을 미리 시뮬레이션 한 뒤, 

거기에 맞는 시술 가이드를 제작해 환자 구강 내 끼워 

가이드에 따라 임플란트를 심기만 하면 되기 때문에, 

치료 시간이 5분 내외로 단축되고 오차율도 줄어들게 됩니다.


네비게이션임플란트 (출처 : Clínica Médico Dental Pardiñas)


이때 사용하는 시술 가이드를 네비게이션가이드라고도 하는데요. 

이 내비게이션 가이드를 제작하는데 추가 공정이 필요하기 때문에 

이에 대한 비용이 더해질 수 있습니다. (10만 원 내외) 

적지 않은 비용을 더 지불해야 하긴 하지만, 

그래도 비절개 방식이라 통증과 출혈이 덜하고 

상대적으로 간편하게 임플란트를 진행할 수 있기 때문에 

많은 분들이 찾으시는 것 중 하나입니다.


보통 네비게이션 가이드는 잇몸뼈가 매우 얇고 부족하신 분들이 사용하시면 

가장 효과적인데요. 따라서 임플란트 시술에 앞서, 

내 잇몸이 내비게이션 가이드를 이용하면 더 좋을지 

디지털 기기를 이용해 정밀하게 진단하는 과정이 필요합니다.


6. 의료진 행위료


우리가 받는 모든 치과 치료에는 

치료하는 의료진의 '행위료'가 포함되어 있는데요. 

즉 임플란트를 한다면, 임플란트를 시행하는 의사와 치위생사들의 

노동에 대한 비용이 '행위료'라고 생각하시면 됩니다. 

(인건비라고도 할 수 있겠네요)


보험 진료는 국가에서 정해놓은 행위료가 있지만, 

비보험 진료는 치과마다 다르게 책정됩니다. 

임플란트도 국가지원 보험 임플란트가 2개까지는 

국가에서 지정된 금액으로 치료가 가능합니다. 

(아래 표 빨간 박스 본인 부담금에 해당되는 금액)


2021년 기준 보험임플란트 비용(출처 : 덴탑정보기술(주))


하지만 그 이상 임플란트를 하거나, 

국가에서 지정해놓은 임플란트 종류가 아닌 다른 임플란트 사용 시 

비보험 진료로 들어가기 때문에, 각 치과에서 정한 금액을 적용받게 됩니다.


이러한 이유로, 치과마다 임플란트 비용이 달라지기도 하는데요. 

저가형 임플란트를 추구하는 치과는 임플란트 표면처리 등급이 낮거나, 

뼈이식 비용을 미포함하여 가격을 책정하기도 하고, 

방금 말씀드린 '행위료'를 낮게 잡아서 박리다매 형식을 

취하는 경우도 있습니다. 반대로 임플란트 비용이 조금 비싼 곳은 

높은 표면처리 등급의 임플란트를 기본으로 사용하거나 

네비게이션 가이드를 포함해 가격을 책정하는 경우도 있는 것이죠. 

그리고 원장님께서 연륜이 있으시거나, 나름의 

프리미엄 진료를 추구하는 치과들은 행위료를 조금 높게 잡기도 하는 것이죠.


이처럼, 임플란트 비용이 설계되는 방식은 제각각이기 때문에, 

환자들은 어떤 가격이 적정한지에 대한 혼란스러움이 생길 수 있습니다. 

그래서 수술을 앞두고 3-4군데 치과를 내원하여 견적을 비교해 볼 수밖에 없습니다. 

하지만 여러 치과에서 상담을 받아도 일반인들에게는 어려운 용어와 

복잡한 치료 계획으로 오히려 혼란만 커지고 고민만 깊어지게 되는 경우가 많습니다.



" 그럼 나에게 꼭 맞는 적정한

임플란트 비용은 어느 정도일까요? "



사실 절대적인 금액 기준을 정할 순 없습니다. 

그 이유는, 환자마다 잇몸뼈가 소실된 정도/상태나, 전신질환 여부 등 

그 경우가 너무 다양하기 때문인데요. 

예를 들어, 잇몸뼈가 정말 많이 소실되신 분들은 복잡뼈이식과 더불어 

높은 등급의 특수표면처리 임플란트와 네비게이션 가이드가 필요할 수 있고, 

반대로 잇몸뼈가 상대적으로 튼튼하신 분들은 

그냥 단순히 임플란트 하나만 심어도 무방하기 때문입니다.



" 그렇다면, 내 상태에 꼭 맞는 옵션만 골라

임플란트 비용을 직접 설계할 수 있다면 어떨까요? "



위에서 이야기했던 임플란트 가격에 영향을 미치는 6가지 요소들 중, 

내 상태에 꼭 필요한 옵션만 선택해서 진행한다면 불필요한 비용을 덜어낼 수 있을 텐데요.


예를 들어 아직 나이도 젊고, 잇몸뼈도 튼튼한 편인데 

굳이 높은 등급의 임플란트를 사용할 필요가 있을지. 

내비게이션 가이드가 꼭 필요할지. 등 나에게 굳이 필요하지 않은 치료 방법으로 

돈을 더 낼 필요 없이, 환자분께서 조금만 더 관심을 가지신다면, 

스스로 비용을 설계하시는 것도 얼마든지 가능합니다.


나이가 젊거나, 단순 파절로 인해 임플란트가 필요한 경우는 

튼튼함을 유지할 수 있는 최소한의 옵션들만 포함 시켜 임플란트를 해도 큰 문제가 없는데요. 

반대로 고령층분들 중에 잇몸뼈가 약하신 분들은 비용이 조금 들더라도, 

좀 더 튼튼하고 오래 임플란트를 사용하시려면 한 번 할 때 좋은 옵션들을 선택해서 

임플란트 하시는 것이 좋을 수 있습니다.


따라서 치료받으시는 치과에 위 언급 드린 6가지 요소들 중 

본인의 상태에 맞는 옵션들을 선택할 수 있는지를 확인해 보시고, 

가능하다면 꼭 필요한 옵션만을 선택해 본인 예산에 맞는 

합리적 금액을 설계해 치료받으실 수 있으실 겁니다.


아래는 다산바른치과에서 운영 중인 셀프가격설계 프로그램입니다. 


보다 상세한 내용은 다음 링크를 참고해주세요. (https://dasanbarun.com/Customized)


결론이 뭔가 저희 치과 프로그램을 홍보하는 것처럼 마무리되지만, 

사실 이 글의 목적은 임플란트도 좀만 관심 가지시면 얼마든지 

셀프비용설계가 가능하다는 것을 알려드리는 것이었습니다. ^----^ 


아무래도 저희 치과는 임플란트 환자분들이 많이 오시기 때문에, 

그동안 환자분들께서 느끼시는 고충, 금액에 대한 부담감 등을 많이 봐왔는데요. 

어떻게 하면 이런 것들을 조금이나마 해결할 수 있을까 생각해서 고안하게 된 프로그램입니다. 


따라서 만약 내가 방문한 치과의 임플란트 비용이 내 생각보다 너무 비싸다면, 

위 요소 중 불필요한 게 포함된 건 아닌지 한 번쯤 점검해 보시고, 

주치의와 상의해 그 옵션을 제외하고 치료가 가능한지 치과에 확인해 보시는 것도 

예산을 합리적으로 줄일 수 있는 방법 중 하나라고 할 수 있습니다.


그럼 오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사드리며, 좋은 하루 보내시길 바랍니다 ^^


[출처] 임플란트 비용 '셀프 설계'로 불필요한 지출 막을 수 있다면?|작성자 자전거달리는치과의사


칼럼 원문보러가기>>


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